剧烈疼痛，再不止疼要骂人了

中年男性，40岁，体型健壮，因腹部疼痛4小时急诊就诊。

患者诉就餐时吃鸡叉骨过程中突发剧烈疼痛，疼痛起自下腹部，后转移至下胸部，又转至上腹部，至当地医院就诊完善心电图及腹部CT，未见明显异常，给予止疼药物治疗未见好转，转至我院。

既往体健。

患者意识清，疼痛剧烈，坐卧不安，查体欠配合。血压191/100mmHg，心率80次/分，呼吸25次/分。当地CT如下

其强烈要求注射吗啡止疼。能否先止疼呢？

先等等，复查心电图看看

有频发室早，ST-T改变。

内科觉得像是外科情况，于是呼叫外科，外科欲完善腹部增强CT。这时候可以考虑哪些疾病呢？