病例消化系统少见病（一百四十四）：梗阻性黄疸

患者男性，41岁。因快速体重下降及梗阻性黄疸就诊。

既往体健。

辅助检查：Tbil 125 μmol/L, ALP 767 μmol/L, GGT 451 μmmol/L，ALT 44 mmol/L，Hb 109 g/L; 铁 3μmol/L; 总铁结合力 45 μmol/L。PLT 542×109/L。ESR 112 mm/hr。

胸、腹盆腔增强CT显示：右膈上、肝门周围肿大淋巴结，腹腔、盆腔、主动脉弓周围散在小淋巴结，肝内胆管轻度扩张（图A、B）。ERCP显示肝门部肝管汇合部狭窄（图Ｃ）。

请问：诊断是什么？

Ａ 恶性淋巴瘤 B 胆管癌 C 胆管炎性狭窄 D Castleman病

（Gastro,11-May）

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