中国老年人午睡时长和夜间睡眠与抑郁症状的关联：基于2020年CHARLS数据的实证分析
背景 随着我国进入中度老龄化社会，老年人心理健康问题逐年增加，而生活习惯与老年人的心理健康密切相关。
目的 探讨我国老年人午睡时长、夜间睡眠与抑郁症状的关系，基于生活习惯角度确定推荐睡眠时间，为老年人抑郁早期防控提供科学依据。
方法 基于2023-11-16公开发布第五轮（2020年）中国健康与养老追踪调查项目（CHARLS），纳入符合研究标准的8233名为研究对象。采用抑郁评定量表（CSE-D10）评估老年人抑郁症状，午睡时长划分5级：不午睡、<30 min、30~59 min、60~89 min、≥ 90 min，夜间睡眠分为 5 级：≥ 8 h、 7~<8 h、6~<7 h、5~<6 h、<5 h。采用多因素Logistic回归分析探究影响老年人发生抑郁症状的因素，随机森林模型 分析午睡时长、夜间睡眠在老年人发生抑郁症状中的重要程度，限制性立方样条曲线进一步探索午睡时长、夜间 睡眠时长与抑郁症状发生风险之间的剂量-反应关系。
结果 2020年调查期间，中国老年人抑郁症状的发生率为24.84%（2 045/8 233）。多因素Logistic回归分析结果显示，午睡时长30~59 min是老年人发生抑郁症状的保护因素 （OR=0.814，95%CI=0.673~0.985，P=0.034），夜间睡眠时间<5 h 是老年人发生抑郁症状的危险因素（OR=1.705， 95%CI=1.435~2.027，P<0.001）。女性、未婚/分居/离异/丧偶、失能、身体疼痛、强度体力活动、自评健康状况下降、生活满意度下降、卒中、帕金森病会增加老年人发生抑郁症状的风险（P<0.05）。随机森林模型显示，午睡时长、夜间睡眠时间对抑郁症状影响的重要性较高。午睡时长与发生抑郁症状之间存在非线性关系（Pnonlinear<0.05），老年人发生抑郁症的风险在午睡时长30min后随着时间的增加而持续降低，最低水平约为50min，午睡时长超过75min后抑郁症状的发生风险会增加。老年人患抑郁症状的发生风险在夜间睡眠6h后随着时间的增加而持续降低，最低水平约为7h，睡眠时间超过9h后抑郁的风险会增加（Poverall<0.05）。
结论 中国老年人群抑郁症的患病率较高（24.84%），午睡时长、夜间睡眠的持续时间与抑郁症的之间呈J型关系，建议老年人每天午睡30~75min，适度的午睡时长有效降低老年人发生抑郁症状的风险，同时夜间睡眠6~9h降低发生抑郁症状的发生风险，对老年人群抑郁症的早期防控具有一定的意义。
最后编辑于 2024-10-11 · 浏览 344
