左眼热烧伤
发布于 2024-09-14 · 浏览 2268 · IP 广东广东
病例信息
【患者信息】：青年男性
【主诉】：左眼热铝水烧伤，视朦、异物感39天
【现病史及既往史】：患者于2024年5月5日15时30分工作时不慎被热铝水溅入左眼，当视顿觉眼痛，视朦，异物感及流泪。先后于多家医院就诊，因病情无好转，最后到我院就诊。
【检查】：左眼：[裸眼: 手动/20cm，左眼：[指压法：Tn]。左眼上睑中央成角畸形，上睑内卷，全部睫毛倒向眼球表面，触及角膜，上下睑缘充血，红肿，上睑睑结膜面见一肉芽肿，大小约5×10mm，球结膜及睑结膜充血、水肿，上穹隆瘢痕化及挛缩，角膜上皮全部缺损，角膜雾状水肿，周边见大量新生血管长入，前房深浅正常。
【临床诊断】：1.左眼眼部烧伤; 2.左眼瘢痕性睑内翻(上睑)
【治疗经过及结果】：
入院后予常规消炎、促角膜修复等治疗，并于2024-06-14行左眼羊膜移植术，并去除上睑结膜面肉芽肿。
但因睑内翻严重，羊膜因溶解及睑缘摩擦而脱落，角膜上皮未修复。
为避免角膜基质溶解，穿孔。于2024-06-24左眼睑缘缝合术。
术后继续予消炎、促修复等治疗。
期待半年后打开的效果，希望角膜不要长入太多的新生血管。
半年后，予打开睑裂，并予羊膜覆盖睑缘，促睑缘修复。
打开后三个月，无睑内翻，睑缘散在乱睫，睑球粘连严重，全角膜血管化。
下一步准备行角膜移植术，患者已到广州眼科中心排期等材料。
总结与讨论
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烧伤科常医生、一眼万年_连仲 已点赞最后编辑于 04-10 · 浏览 2268
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