反复发热,不典型川崎病?

病例信息
患儿女,1岁8月,因发热4天入院。既往体健,无药物食物过敏史。无明显诱因出现发热,体温高达39℃以上,无咳嗽,无鼻塞流涕,无呕吐腹泻,精神差,食欲差,二便正常。查体见结膜稍充血,咽部充血,双肺未闻及干湿性啰音。入院时门诊血象正常,给予喜炎平针抗感染及补液等治疗。入院当晚出现全身皮疹,脸部及手足稍肿胀,舌部淡白色,见草莓样颗粒凸起,颈部未触及明显肿大淋巴结,仍反复高热,第二天完事血生化及心脏彩超等检查





心脏彩超只报了三尖瓣反流,腹部彩超无异常,心电图无异常。
处理分析
请主任查房不考虑川崎病,考虑感染,家用阿莫西林克拉维酸钾针抗感染及甲泼尼龙抗炎,患儿仍有发热,发热次数及热峰较前有下降,今发热第七天,患儿仍发热。
问题讨论
请教各位同仁,改病人考不考虑不典型川崎病。
最后编辑于 2024-09-03 · 浏览 1002