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淤点淤斑1天的患儿,新生儿、影像科大佬指导一下治疗!

小儿内科医师 · 发布于 2024-08-07 · 来自 Android · IP 湖南湖南
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这个帖子发布于 1 年零 79 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患儿男,1月10天,因“发现全身淤点淤斑半天”入院。患儿半天前无明显诱因出现全身淤点淤斑,无发热,无咳嗽,无呕吐,无哭吵、嗜睡,我院门诊就诊,血常规提示:血小板5*109,考虑血小板减少性紫癜收住院。查体:全身淤点淤斑,上颚可见一处3*2发现紫色杨粘膜改变。

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仅专业人士可见


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辅助检查:大小便常规正常

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治疗上:入院后予地塞米松3mg,丙球5g,血小板0.3U治疗(输血完毕复查血小板上升至60),次日早晨复查血常规

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头颅CT

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心脏、肝胆胰脾彩超未见异常。

目前情况:患儿无发热,无咳嗽,无呕吐,无抽搐,淤点淤斑较前无明显改善。建议转上级医院就诊。

新生儿科大佬指导一下:这种孩子考虑啥诊断?下一步该怎么治疗,哪些检查需要完善?

影像学老师指导一下,这个孩子有没有颅内出血?上颚紫色样粘膜改变是否考虑血管瘤,需要做什么检查确诊是不是血管瘤(血管瘤血小板减少综合征需要排除)?

血小板减少性紫癜 (5)
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