淤点淤斑1天的患儿,新生儿、影像科大佬指导一下治疗!
患儿男,1月10天,因“发现全身淤点淤斑半天”入院。患儿半天前无明显诱因出现全身淤点淤斑,无发热,无咳嗽,无呕吐,无哭吵、嗜睡,我院门诊就诊,血常规提示:血小板5*109,考虑血小板减少性紫癜收住院。查体:全身淤点淤斑,上颚可见一处3*2发现紫色杨粘膜改变。




辅助检查:大小便常规正常


治疗上:入院后予地塞米松3mg,丙球5g,血小板0.3U治疗(输血完毕复查血小板上升至60),次日早晨复查血常规

头颅CT




心脏、肝胆胰脾彩超未见异常。
目前情况:患儿无发热,无咳嗽,无呕吐,无抽搐,淤点淤斑较前无明显改善。建议转上级医院就诊。
新生儿科大佬指导一下:这种孩子考虑啥诊断?下一步该怎么治疗,哪些检查需要完善?
影像学老师指导一下,这个孩子有没有颅内出血?上颚紫色样粘膜改变是否考虑血管瘤,需要做什么检查确诊是不是血管瘤(血管瘤血小板减少综合征需要排除)?
最后编辑于 2024-08-07 · 浏览 4327