入53， 叙事药学-总51）-辛老师- 管理类—文献--目录（45）（441-450）
入53， 叙事药学-总51）-辛老师- 管理类—文献--目录（45）（441-450）
2024-08-06
录自：F:\No.1 [NTFS 系统]\ 根目录\辛学俊论文汇编, 2024-01-25，-分类开始--丁香园选载文稿专题目录
目录
441，间苯三酚在产科可以应用吗？
443,医务人员和患者怎样应对青霉素、头孢菌素类药过敏？
446，对2013中国实用护理杂志药物配伍禁忌文献的汇总分析
449，妇科医生群提问“孕妇用药--四环素类”(全文)
450，【原创】有关孕妇降压药安全性咨询
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目录与提要
441，间苯三酚在产科可以应用吗？
『三好学生』：你的帖子被人收藏了3次
2020-01-05;11:04
间苯三酚在产科可以应用吗？
按，今早上看到丁香客通知：
西贝木子赞了您的帖子
2019-12-31
想起秦皇岛王主任昨天提问和对话，翻出来发上，供讨论学习用。
辛老师，2020-01-01早上7:30
附；
间苯三酚在妇产科中的用法及用量
『三好学生』：你的帖子被人收藏了3次
2020-01-05;11:04
刊文摘，也来一段药物相互作用宣传：2019-12-25（8版）：
《抗生素遭遇酒精：这样吃，当心“药”你小命。》
文章第一节：双硫仑反应“后果很严重。
文章第二节：这些药也含酒精：
1，肾上腺皮质激素：氯化可的松针，等；
2，阿奇霉素针，氯霉素针；
3，地西泮（安定）针；尼麦角林针、盐酸吡硫醇针；
4，硝酸甘油针、尼莫地平针、去乙酰毛花苷针、洋地黄毒苷针、银杏叶提取物针、血塞通针，等；
5，盐酸溴已新针、细辛脑针、穿琥宁针；
6，依托泊苷针、紫杉醇针、多西他赛针；
7，口服液类：丹红化瘀口服液、左卡尼汀口服液、环孢素A口服液、；
8，糖浆：感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂皇浆；
9，酊剂：藿香正气水、十滴水、正骨水、古铜灵酊（是否为：骨痛灵酊，360百科上没能查获”古铜灵酊“、姜酊、祛伤消肿酊、烧伤酊、复方樟脑酊、碘酊、远志酊、颠茄酊、樟脑水合氯醛酊；
10，酮洛芬搽剂、醋酸倍他米松搽剂、克伤痛搽剂、骨友灵搽剂、麝香祛痛搽剂；
11，大黄流浸膏、当归流浸膏、甘草流浸膏、志远流浸膏、浙贝流浸膏；
12，其他：地高辛酏剂、硝酸甘油气雾剂、硝酸异山梨酯气雾剂、复方醋酸氯已定喷剂、麝香祛痛气雾剂、盐酸萘替芬溶液、复方水杨酸溶液、硼砂甘油钾溶液、甘油醇溶液、甲醛溶液。
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443,医务人员和患者怎样应对青霉素、头孢菌素类药过敏？
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2020-01-08;20:25
（妇科医生群，微信求助回应后的深思！--医患共同来应对过敏现象！这也 是一个人文医学范畴。
因为提问太多，故发布以备后续可用）。
辛老师，2010-01-07
（276=443=445（已有3 次收录
（1）入，36, 叙事药学-总36）-辛老师- 管理类—文献--目录（28）（271-280号）276
2024-07-12
(2)『三好学生』：你的帖子被人收藏了3次-2020-01-07，21:45隐藏
（2）入53， 叙事药学-总51）-辛老师- 管理类—文献--目录（45）（441-450）443;
2024-08-06
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2020-01-10;11:35
446，对2013中国实用护理杂志药物配伍禁忌文献的汇总分析 ([445]跟帖-=446；：)
辛学俊（浙江省台州市第一人民医院，（台州黄岩318020）
2015—09—11
（2016年浙江省临床药学会议征文稿）
论文摘要：
目的 归纳总结我国的临床药物配伍禁忌案例，使之上升到规律性理论高度，加强研究和总结，对临床护理线进行普及教育。方法 以2013年中国实用护理杂志药物配伍禁忌文献报告为靶点，汇总分类整理分析，得出基本结论。结果 该刊全年共计139篇配伍禁忌报告, 报告医院级别，从三甲医院到乡镇卫生院。报告人员：护士。发生时间：2012年至2013年。作者对配伍禁忌机制评价：大多不清。本文归类分析：酸碱化学反应类型性质的配伍禁忌（62 文），占44.6%（62/139）。常见碱性药物引发配伍禁忌重现性依次为：质子泵抑制剂（23 文）,16.5%(23/139)；呋塞米类利尿液剂(11文)7.9%(11/139)；中药注射剂酸碱作用机制（11文）7.9%(11/139)；头孢哌酮及酶抑制剂复合制剂（8文）5.7%(8/139)；帕瑞昔布钠配伍禁忌(6文)4.3%(6/139);阿昔洛韦和更昔洛韦抗病毒药（5 文）3.6%(5/139)；多烯磷脂酰胆碱配伍禁忌（4 文）2.9%（4/139）；阿莫西林舒巴坦（克拉维酸）（3文）2.16%(3/139)；夫西地酸（1文）；磷霉素钠（1文）。酸性中药注射剂引发的酸碱反应配伍禁忌（39文）28.0%(39/139)（痰热清除外）。其中：丹参制剂与氨基糖苷类及喹诺酮类存在配伍禁忌，是基本特征。自身显示酸性特征的配伍禁忌药有：长春西汀（8文）5.7%（8、139）；溴己新（5文）3.6%（5/139）；氨溴索（5文）3.6%（5/139）；昂丹司琼，1文；格拉司琼1文。络合原理配伍禁忌（3 文）2.1%(3/139)、氧化还原反应的配伍禁忌（4 文）2.9%（4/139）；盐析原理（1文）；成钙盐（1文）。报告文献医院等级分布: 显示医药院校及县市级以上的医院名单有136文（97.8%）(136/139)，显示乡镇医院仅3文，且为同一作者，同一医院2.1%(3/139)。结论 注射剂药物配伍禁忌属临床药剂学范畴，极其复杂，需要各级主管部门和相关学科提高认识，加强研究和总结，进行普及教育。临床常见反复出现的药物配伍禁忌，要熟记。应普及开展临床输液接瓶过程加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液“冲管”操作程序。
（丁香园，护理版）
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2020-01-11；13:40
（第4 次被 收藏）
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发布于 2020-01-11 · IP浙江
这个帖子发布于 4 年零 209 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
按：
保存，转发，作进一步的学习和研究。
2020-01-11
【文献速递】青霉素过敏还是“过于敏感”？
原创 诸一为 临床与微生物 前天
https://mp.weixin.qq.com/s/-dlUB2699e0-q5S4X5fQGg
【文献速递】青霉素过敏还是“过于敏感”？
原创 诸一为 临床与微生物 前天
新英格兰医学杂志2019年12月发表
全文篇首：
青霉素过敏是最常见的一种药物过敏。一旦诊断为青霉素过敏，就会在病人的病历本上、电子病历中以及床头“贴上标签”。这个标签甚至会携带终身。《新英格兰医学杂志》最近发表了一篇题为《青霉素过敏》的综述，回顾了青霉素导致过敏的机制、评价青霉素过敏诊断方法的临床研究，特别强调了贴上青霉素过敏这个标签造成的影响以及去除标签的方法。
标题：
标题1：-青霉素过敏的机制
标题2：青霉素过敏标签的临床影响
标题3：结论（附上全文）
IgE介导的和非IgE介导的过敏反应在过去50年中发生率没有增加，相反青霉素过敏的标签却给个人和公共卫生造成了严重的负担。超过95%被贴上青霉素过敏标签的患者，只要经过合理并安全地评估，可以安全地使用青霉素。去除不再出现青霉素过敏患者的标签将有助于控制其他更昂贵抗生素的用量及减少耐药菌的出现。通过正确地诊断、合理地贴标签以及必要时脱敏的方法保护真正对青霉素过敏的患者，应成为个体化医疗中改善诊疗安全性和质量的下一步措施。
449，妇科医生群提问“孕妇用药--四环素类”(全文)：
提问-1：
怀孕40天前一直在服用四环素片，看说明这个药有致畸胎作用，想听听您的建议，目前是怀孕45天。
2，辛老师回复简要：（2019-11-12，：45）
【1】]查微信群对话,辛老师观点
【2】，丁香园帖：【共享】孕妇可用的抗生素小结
http://www.dxy.cn/bbs/topic/8419117?sf=2&dn=9
第5条：四环素：
5. 四环素类
5，辛老师（周六7月27，上午8:13）
盐酸多西环素孕早期用药，能否继续妊娠的讨论，还不够深入到专题基础理论的研究层面上分析判断。
7，辛老师（上午8:26）（随笔）
即：
1，用药时间的孕期分析，
2，用药起始时间总量分析，
3，停药后药物体内消除时间的计算；
4，药物消除基本完成时胚胎着床时间；
5，四环素类药物对胎儿损害的宏观研究，重点在孕期的时间段；
6，四环素类药物胚胎损害的主要病理表现，
7，孕妇本人及家属对妊娠的主观要求，
8，孕妇的生育史，年龄，工作环境，生活品质，影响分析，
9，家属遗传史分析，
10，综合平衡分析，四环素类药物胚胎发育发育影响的比重？——-等
(旅游途中）
（注：汇总此对话，设想在上面已知信息部分，系统分析一下。也供网友讨论用）
2019-08-06
22:35 浏览 : 704 回复 : 1
2，【共享】孕妇可用的抗生素小结
http://www.dxy.cn/bbs/topic/8419117?sf=2&dn=9
各类论述：
1 .青霉素类
2.头孢菌素类；
3. β－内酰胺酶抑制药类
4. 氨基糖苷类
5. 四环素类
6 .氯霉素类
7 .大环内酯类
8 .磺胺类
9 .喹诺酮类
10 .其他
450，【原创】有关孕妇降压药安全性咨询
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2020-01-13;10:15
前期已有很多提问在这方面问题。近有：
1，丁香园妇科版，
youngroop，2012-04-21，21：09
1，1，【请教】求助苯磺酸左旋氨氯地平片副作用
1，2，心痛定孕妇禁用？以后遇到这类病人怎么办？
查阅：
1， 美国，2005（第七版）《妊娠期与哺乳期用药》有关钙拮抗剂孕妇用药安全论述
1，1，1373页，风险等级：全部C级，（氨氯地平（洛活喜）（59），非洛地平（473），硝苯地平（888）尼卡地平（885），尼莫地平（890），尼索地平（892）；维拉帕米（1309）
（下；略）
441，间苯三酚在产科可以应用吗？
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2020-01-05;11:04
间苯三酚在产科可以应用吗？
按，今早上看到丁香客通知：
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2019-12-31
想起秦皇岛王主任昨天提问和对话，翻出来发上，供讨论学习用。
辛老师，2020-01-01早上7:30
附；
间苯三酚在妇产科中的用法及用量
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2020-01-05;11:04
刊文摘，也来一段药物相互作用宣传：2019-12-25（8版）：
《抗生素遭遇酒精：这样吃，当心“药”你小命。》
文章第一节：双硫仑反应“后果很严重。
文章第二节：这些药也含酒精：
1，肾上腺皮质激素：氯化可的松针，等；
2，阿奇霉素针，氯霉素针；
3，地西泮（安定）针；尼麦角林针、盐酸吡硫醇针；
4，硝酸甘油针、尼莫地平针、去乙酰毛花苷针、洋地黄毒苷针、银杏叶提取物针、血塞通针，等；
5，盐酸溴已新针、细辛脑针、穿琥宁针；
6，依托泊苷针、紫杉醇针、多西他赛针；
7，口服液类：丹红化瘀口服液、左卡尼汀口服液、环孢素A口服液、；
8，糖浆：感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂皇浆；
9，酊剂：藿香正气水、十滴水、正骨水、古铜灵酊（是否为：骨痛灵酊，360百科上没能查获”古铜灵酊“、姜酊、祛伤消肿酊、烧伤酊、复方樟脑酊、碘酊、远志酊、颠茄酊、樟脑水合氯醛酊；
10，酮洛芬搽剂、醋酸倍他米松搽剂、克伤痛搽剂、骨友灵搽剂、麝香祛痛搽剂；
11，大黄流浸膏、当归流浸膏、甘草流浸膏、志远流浸膏、浙贝流浸膏；
12，其他：地高辛酏剂、硝酸甘油气雾剂、硝酸异山梨酯气雾剂、复方醋酸氯已定喷剂、麝香祛痛气雾剂、盐酸萘替芬溶液、复方水杨酸溶液、硼砂甘油钾溶液、甘油醇溶液、甲醛溶液。
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444,医务人员和患者怎样应对青霉素、头孢菌素类药过敏？
『三好学生』：你的帖子被人收藏了3次
2020-01-08;20:25
（妇科医生群，微信求助回应后的深思！--医患共同来应对过敏现象！这也 是一个人文医学范畴。
因为提问太多，故发布以备后续可用）。
辛老师，2010-01-07
（276=443=445（已有3 次收录
（1）入，36, 叙事药学-总36）-辛老师- 管理类—文献--目录（28）（271-280号）276
2024-07-12
(2)『三好学生』：你的帖子被人收藏了3次-2020-01-07，21:45隐藏
-入53， 叙事药学-总51）-辛老师- 管理类—文献--目录（45）（441-450）443;
2024-08-06
录自：F:\No.1 [NTFS 系统]\ 根目录\辛学俊论文汇编, 2024-01-25，-分类开始--丁香园选载文稿专题目录
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2020-01-10;11:35
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一言既出，众人来顶。这就是实力！你的帖子被人收藏了9次，马上去看看吧：
入53， 叙事药学-总51）-辛老师- 管理类—文献--目录（45）（441-450）446
2024-08-06
录自：F:\No.1 [NTFS 系统]\ 根目录\辛学俊论文汇编, 2024-01-25，-分类开始--丁香园选载文稿专题目录
跟帖：
对2013中国实用护理杂志药物配伍禁忌文献的汇总分析
辛学俊（浙江省台州市第一人民医院，（台州黄岩318020）
2015—09—11
（2016年浙江省临床药学会议征文稿）
论文摘要：
目的 归纳总结我国的临床药物配伍禁忌案例，使之上升到规律性理论高度，加强研究和总结，对临床护理线进行普及教育。方法 以2013年中国实用护理杂志药物配伍禁忌文献报告为靶点，汇总分类整理分析，得出基本结论。结果 该刊全年共计139篇配伍禁忌报告, 报告医院级别，从三甲医院到乡镇卫生院。报告人员：护士。发生时间：2012年至2013年。作者对配伍禁忌机制评价：大多不清。本文归类分析：酸碱化学反应类型性质的配伍禁忌（62 文），占44.6%（62/139）。常见碱性药物引发配伍禁忌重现性依次为：质子泵抑制剂（23 文）,16.5%(23/139)；呋塞米类利尿液剂(11文)7.9%(11/139)；中药注射剂酸碱作用机制（11文）7.9%(11/139)；头孢哌酮及酶抑制剂复合制剂（8文）5.7%(8/139)；帕瑞昔布钠配伍禁忌(6文)4.3%(6/139);阿昔洛韦和更昔洛韦抗病毒药（5 文）3.6%(5/139)；多烯磷脂酰胆碱配伍禁忌（4 文）2.9%（4/139）；阿莫西林舒巴坦（克拉维酸）（3文）2.16%(3/139)；夫西地酸（1文）；磷霉素钠（1文）。酸性中药注射剂引恬的酸碱反应配伍禁忌（39文）28.0%(39/139)（痰热清除外）。其中：丹参制剂与氨基糖苷类及喹诺酮类存在配伍禁忌，是基本特征。自身显示酸性特征的配伍禁忌药有：长春西汀（8文）5.7%（8、139）；溴己新（5文）3.6%（5/139）；氨溴索（5文）3.6%（5/139）；昂丹司琼，1文；格拉司琼1文。络合原理配伍禁忌（3 文）2.1%(3/139)、氧化还原反应的配伍禁忌（4 文）2.9%（4/139）；盐析原理（1文）；成钙盐（1文）。报告文献医院等级分布: 显示医药院校及县市级以上的医院名单有136文（97.8%）(136/139)，显示乡镇医院仅3文，且为同一作者，同一医院2.1%(3/139)。结论 注射剂药物配伍禁忌属临床药剂学范畴，极其复杂，需要各级主管部门和相关学科提高认识，加强研究和总结，进行普及教育。临床常见反复出现的药物配伍禁忌，要熟记。应普及开展临床输液接瓶过程加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液“冲管”操作程序。
（丁香园，护理版）
不是每个帖子，都能获得两位数的收藏。你的帖子被人收藏了15次，享受这至高的荣耀吧：
『三好学生』：你的帖子被人收藏了3次
2020-01-11；13:40
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发布于 2020-01-11 · IP浙江
这个帖子发布于 4 年零 209 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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2020-01-11
【文献速递】青霉素过敏还是“过于敏感”？
原创 诸一为 临床与微生物 前天
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全文篇首：
文献速递】青霉素过敏还是“过于敏感”？
原创 诸一为 临床与微生物 前天
新英格兰医学杂志2019年12月发表
青霉素过敏是最常见的一种药物过敏。一旦诊断为青霉素过敏，就会在病人的病历本上、电子病历中以及床头“贴上标签”。这个标签甚至会携带终身。《新英格兰医学杂志》最近发表了一篇题为《青霉素过敏》的综述，回顾了青霉素导致过敏的机制、评价青霉素过敏诊断方法的临床研究，特别强调了贴上青霉素过敏这个标签造成的影响以及去除标签的方法。
标题1：-青霉素过敏的机制
标题2：青霉素过敏标签的临床影响
标题3：结论（附上全文）
IgE介导的和非IgE介导的过敏反应在过去50年中发生率没有增加，相反青霉素过敏的标签却给个人和公共卫生造成了严重的负担。超过95%被贴上青霉素过敏标签的患者，只要经过合理并安全地评估，可以安全地使用青霉素。去除不再出现青霉素过敏患者的标签将有助于控制其他更昂贵抗生素的用量及减少耐药菌的出现。通过正确地诊断、合理地贴标签以及必要时脱敏的方法保护真正对青霉素过敏的患者，应成为个体化医疗中改善诊疗安全性和质量的下一步措施。
449，妇科医生群提问“孕妇用药--四环素类”(全文)：
提问-1：
怀孕40天前一直在服用四环素片，看说明这个药有致畸胎作用，想听听您的建议，目前是怀孕45天。
辛老师回复简要：（2019-11-12，：45）
【1】]查微信群对话,辛老师观点
【2】，丁香园帖：【共享】孕妇可用的抗生素小结
http://www.dxy.cn/bbs/topic/8419117?sf=2&dn=9
第5条：四环素：
5. 四环素类
5，辛老师（周六7月27，上午8:13）
盐酸多西环素孕早期用药，能否继续妊娠的讨论，还不够深入到专题基础理论的研究层面上分析判断。
7，辛老师（上午8:26）（随笔）
即：
1，用药时间的孕期分析，
2，用药起始时间总量分析，
3，停药后药物体内消除时间的计算；
4，药物消除基本完成时胚胎着床时间；
5，四环素类药物对胎儿损害的宏观研究，重点在孕期的时间段；
6，四环素类药物胚胎损害的主要病理表现，
7，孕妇本人及家属对妊娠的主观要求，
8，孕妇的生育史，年龄，工作环境，生活品质，影响分析，
9，家属遗传史分析，
10，综合平衡分析，四环素类药物胚胎发育发育影响的比重？——-等
(旅游途中）
（注：汇总此对话，设想在上面已知信息部分，系统分析一下。也供网友讨论用）
2019-08-06 22:35 浏览 : 704 回复 : 1
2，【共享】孕妇可用的抗生素小结
http://www.dxy.cn/bbs/topic/8419117?sf=2&dn=9
各类论述：
1 .青霉素类
2.头孢菌素类；
3. β－内酰胺酶抑制药类
4. 氨基糖苷类
5. 四环素类
6 .氯霉素类
7 .大环内酯类
8 .磺胺类
9 .喹诺酮类
10 .其他
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2020-01-13;10:15
前期已有很多提问在这方面问题。近有：
1，丁香园妇科版，
youngroop，2012-04-21，21：09
1，1，【请教】求助苯磺酸左旋氨氯地平片副作用
1，2，心痛定孕妇禁用？以后遇到这类病人怎么办？
查阅：
1， 美国，2005（第七版）《妊娠期与哺乳期用药》有关钙拮抗剂孕妇用药安全论述
1，1，1373页，风险等级：全部C级，（氨氯地平（洛活喜）（59），非洛地平（473），硝苯地平（888）尼卡地平（885），尼莫地平（890），尼索地平（892）；维拉帕米（1309）
