较长时间ECT发作时间提高抑郁症缓解率

较长时间长的ECT发作时间可能提高抑郁症缓解率

在接受电痉挛疗法(ECT)治疗重度抑郁症的患者中，较长癫痫发作的患者抑郁症缓解缓解率更高。

与第一次ECT治疗期间癫痫发作持续时间少于20秒的患者相比，癫痫发作持续时间为30秒或更长时间的患者在治疗结束时缓解的可能性是前者的两倍多;大约一分钟的癫痫发作似乎提供了最大的缓解机会。

来自瑞典厄勒布罗的雷布罗大学,和他的同事们使用瑞典的TET登记册中的数据,研究了2012年至2019年期间所有接受接受单侧ECT(将两个电极放在头部同一边)治疗严重抑郁症的患者的结果。在每次ECT治疗中,治疗性癫痫的持续时间都用脑电图监测,这项研究只涉及患者的第一次治疗。

研究样本包括6998人(60.4%为女性)，平均年龄为55岁。在这一组中，39.3%的人通常在六到九次治疗后抑郁症状得到缓解。首次发作时间少于20秒的患者缓解率最低，为27.2%。发作持续时间每增加10秒，缓解的几率就会增加，在60到69秒达到峰值，缓解的几率是2.52倍。(与少于20秒的癫痫发作相比，持续70秒或更长时间的癫痫发作缓解的几率是后者的2.45倍。)

服用抗惊厥药如拉莫三嗪或苯二氮卓类药物的患者,与不服用这些药物的患者相比,癫痫发作的平均持续时间较短,而且缓解率也相应降低。

哈佛医学院(Harvard Medical School)的教授说，不要将研究结果推断得过于宽泛。即使在那些最初发作不到20秒的患者中，抑郁症的缓解率为27.2%，这比药物治疗抵抗患者的缓解率要高得多。因此，首次治疗时短暂发作不应成为患者停止ECT治疗的理由。

摘自: Longer ECT Seizure Duration May Improve Odds of Depression Remission  

 Psych News Alert Friday, July 26, 2024