病例求助，第一眼看着像什么？患者说双脚，双膝，右手肿痛不适！是OA、类风湿关节炎还是？

患者一月前出现第五跖趾关节，双膝，右手无名指的掌指关节红肿疼痛不适，期间未予治疗，遂来我院住院，由于本院没有风湿相关检查，只有常规的血液学检查。目前血液学检查结果尚未出，但知晓前三个月于我院住院，当时的血常规提到尿酸增高，为460，当时没有症状。近一个月来，就出现了这个情况，初步诊断痛风性关节炎？若没有风湿相关检查你们怀疑是什么？

右手指DR未见骨质破坏

生化结果出来了：尿酸307（正常值142-340），尿素氮8.51↑（正常值1.7-8.3），血常规：红细胞3.5，血红蛋白115，红细胞压积35。超敏C反应蛋白＞5mg。血沉忘查了

目前考虑诊断：类风湿关节炎，依据：掌指关节向尺侧偏斜，多关节受累，包括掌指关节，双侧第五跖趾关节，双膝关节肿胀，疼痛。患者自诉右手握力下降。拿东西没劲。还有轻度的贫血。