病例透析三年後對聚砜膜及三醋酸纖維膜均過敏?

如題:病人,男45歲,透析三年近2月對聚砜膜過敏,換用三醋酸纖維膜也過敏,主要表現是下肢脛前類蕁麻疹,透析3小時後漸豈重次日減輕,下肢熱,脹感.

不是透析器A型反應,應是B型.

問題:

1\透析病人對透析 器過敏,多為新入或透析半年---一年左右,此例病人怎麼透析三年後才出現此反應?

2\大俠們過敏怎麼應對?

[檢索國內外文獻,對透析器過敏,聚砜多於三醋酸纖膜,也有對多種膜過敏,被迫轉腹透的,此例病人是本透析中心,29年第一次因過敏轉腹透治療.國外處理方法是聚砜過敏,換三醋酸纖維膜70%解決問題.]

[此外:ARB 或ACEI類藥有增加聚砜過敏這說,此例病人服用了沙庫巴曲缬沙坦+貝博特,已停用,此類藥在此類過敏病人發病機理上占比重多少?]