病例漂浮肩，锁骨，肋骨，肩胛骨粉碎性骨折。

病例信息

男，43岁，摔伤致左肩，胸部疼痛2小时入院。

诊断：1.锁骨粉碎性骨折

2.肩胛骨粉碎性骨折

3.左侧第1一9肋骨骨折

4.左侧胸腔积液

处理分析

漂浮肩：肩部2处及2处以上部位骨折，造成肩部环形连接破坏。

1.有手术指征，行手术前准备

2.手术时机？

3.手术体位？

4.复位顺序？

5.术中注意事项？

6.内固定器械？

总结与讨论

1.多发伤，稳定7一10天手术

2.漂浮体位，右侧卧位

3.先做肩胛骨，2块钢板，需要塑形

4.平卧位，做锁骨

5.一次消毒辅单

6.术中，严格止血，肌间隙入路，肩胛盂处有血管神经，骨膜下剥离。