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病例乏力10天伴发热2天

急诊科医师 · 发布于 2024-07-16 · 来自 iOS · IP 北京北京
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这个帖子发布于 1 年零 108 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例信息

患者10天前无诱因出现乏力、全身疼痛,自服感冒药(具体不详)无改善,遂至我院急诊考虑肺炎,予头孢呋辛净滴无好转,近2日发热tmax39摄氏度,为系统诊治收入院治疗。

既往高血压冠心病病史

否认过敏史

查体:39摄氏度,双肺呼吸音粗未闻及干湿啰音,心音可。

辅助检查:风湿免疫核酸均阴性

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胸c

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治疗一周后复查

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处理分析

患者入院后予拉氧+莫西抗感染 中药+石膏60g 仍间断发热 体温最高39.5摄氏度

后予家属沟通后行支气管镜检查,根据病原学结果予调整抗感染方案改为:阿奇霉素:0.5 qd。多西环素0.1g q12h po 患者第二天体温即恢复正常。1周后停用阿奇,(体温正常后)继续口服多西环素10-14天

总结与讨论

找到病原学证据好重要

肺炎 (1350)
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