每天学点心电图系列——第一天 临床心电学的基本知识

一、心电图产生原理

心电图（ECG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。

二、心电图各波段的组成和命名

四波两段两间期

1.P波：心房除极波

2.QRS波群：心室除极波

3.T波：心室快速复极波

4.U波：心室复极后电位

5.PR段：心房复极

6.ST段：心室缓慢复极

7.PR间期：心房开始除极到心室开始除极

8.QT间期：心室开始除极到心室复极结束

QRS波群命名原则：首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为R波；R波之前的负向波称为Q波；S波是R波之后第一个负向波；R'波是继S波之后的正向波；R'波后再出现负向波称为S'波；如果QRS波只有负向波，则称为QS波。至于采用Q或q、R或r、S或s表示，应根据其幅度大小而定，一般而言，若各波振幅＜0.5mV，则用小写英文字母q、r、s表示，若振幅≥0.5mV，则用大写英文字母Q、R、S表示。如果在参考水平线同侧，一个波的描记线可见两个或两个以上的转折点，则称为切迹或顿挫。

三、心电图导联体系

1.肢体导联

（1）标准肢体导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ

（2）加压肢体导联：aVR、aVL、aVF

2.胸导联

（1）V1-V6

（2）后壁导联：V7-V9

（3）右胸导联：V3R-V5R

相关导联（颜色）放置记忆口诀：又（右）红又（右）黑，红黄绿黑；红黄绿，棕黑紫。

参考资料

1.万学红，卢雪峰.诊断学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018：478-483.