为什么透析前,要严格计算干体重?

做血液透析的目的,是清除体内多余的水分和代谢废物,清除体内多余的水分,很多尿毒症血液透析患者对生活中液体摄入,透析间期体重增长究竟多少为宜不明,而部分血液透析过程中对于干体重的概念不清,透析超滤导致患者尿量减少,残余肾单位减少,引起生存质量下降。

干体重,也称“目标体重”, 区别于标准体重。干体重是指血液透析中及血液透析后肾友自我感觉良好,无低血压,无抽筋,无恶心、呕吐、血压控制良好,无水肿、无腹水等身体感觉舒适时的体重,此时的体重称为干体重。
在透析间期体重增长多少就透多少呢?当然不是!在透析间期的体重增长量是有严格要求的。两次透析间隔期体重增长最好在干体重的 3% 左右,最多不超过 5%。
干体重是肾友透析脱水量的重要参照。肾友根据干体重可以更好地控制摄水量,降低肾友饮水过量可能导致的风险。医生根据干体重,定透析超滤量,实现更高效的透析,避免超滤或脱水不足。
超滤量(脱水量)= 透前体重 - 干体重
干体重上下要有 500 mL~1000 mL 的浮动范围,这样病人透析后会比较舒服。如果病人的干体重定得比较低,在低血压的边缘徘徊,因为机器超滤有误差,超滤稍微多一点,体重稍微低一点就会掉血压或者胳膊腿抽筋,病人透后会感觉不舒服。
最后编辑于 2024-03-07 · 浏览 2262