病例PET-CT提示肺癌，肿瘤标志物阴性，考虑肺癌还是肺结核？

病例分享：66岁男性，反复咳血痰5年余。既往吸烟史40余年。近期胸部ct平扫提示右肺下叶外基底段见团块状软组织密度影，大小约55.1mm×39.0mm，CT值约34HU，边缘见分叶、毛刺，双肺支气管血管束增多，肺野透光度增加，双肺门不大，气管、支气管通畅，未见明显狭窄或扩张。纵隔无偏移，心影及大血管形态、大小未见明显异常，主动脉弓钙化斑块。纵隔内未见肿块及肿大淋巴结。双侧胸腔未见积液及胸膜增厚。

pet-ct提示胸部：双肺纹理清晰，右肺下叶外基底段见不规则团块状软组织肿块影，相应支气管阻塞，大小约5.7×4.4cm，FDG摄取异常增高，SUVmax：16.5，病灶边缘呈分叶状，沿支气管走形，灶周见斑片影，余肺散在实性、钙化结节影，较大者位于右肺上叶后段(IMG185)，大小约1.0×0.5cm，FC均未见摄取增高，纵隔区淋巴结钙化。双侧胸膜增厚伴钙化，双侧胸腔未见积液。心脏大小正常。主动脉壁钙化。检查结论：右肺下叶外基底段占位伴局部阻塞性肺炎，糖代谢异常活跃，考虑肺Ca可能大，建议穿刺活检明确。双肺散在实性、钙化结节影，糖代谢不活跃，考虑炎性增殖灶、钙化灶可能；双侧胸膜增厚伴钙化。纵隔淋巴结钙化。余全身PET/CT扫描所及未见明确异常。

肿瘤标志物(AFP、CA125、CA242、CEA、鳞状细胞癌相关抗原SCC、神经元性特异性烯醇化酶NSE、freebeta HCG、细胞角蛋白19片段CYFRA21-1)、胃泌素肽释放前体：阴性。血常规、凝血、D-二聚体未见异常。

请问：这个考虑？