新生儿鼻部畸形1例
主诉:生后发现鼻部畸形2小时
现病史:患儿于2024年01月14日13:42时在妇幼保健院剖宫产出生,第1胎,第1产,孕37周,剖宫产原因:羊水过少、贫血,出生时体重3070g,羊水过少,阿氏评分:1分钟评10分/5分钟后10分,否认宫内窘迫史,羊水吸入史不详,胎盘、脐带正常,母亲孕期体健,否认妊娠期高血压糖尿病史、否认相关服药史。患儿出生后自主呼吸建立良好,立即给予摆正体位,清理呼吸道及鼻及痰,擦干全身等初步复苏后,患儿肤色转红,哭声响亮,但发现患儿颜面部异常肿块,并逐渐开始现少许吐沫,故为进一步明确诊治医护人员陪同下立即转送我科,以“面部先天性形待查”为诊断收住院,病程中患儿一般情况尚可,无发热、恶心呕吐,无呼吸暂停,无激尖叫、抽搐等异常症状,已开奶,少许配方奶喂养、具体不详。
查体:鼻梁上方、左眼内侧壁球状隆起,呈不规则形肿块,下端自然下垂至口唇部位,为红色柔软袋装息肉,与左侧鼻腔相连,左侧鼻翼缺如。余查体无特殊。


目前常规血化验,遗传代谢病,头部CT已在检查中。请专业大神指点,进一步检查及诊断???提前感谢


最后编辑于 2024-01-15 · 浏览 2940