一例旋后外旋四度骨折脱位型


女,78岁,摔伤致右踝疼痛活动受限三小时就诊,门诊以“踝关节骨折脱位”为诊断收住入院。影像学检查如下







入院后骨牵引一周,安排手术治疗。后踝有压缩骨块,内后为主,采用俯卧位后侧入路。

术中见

透视如下,后踝复位良好


微型板及一枚空心钉固定

内踝术中透视复位良好

术后片,内踝踝穴对位良好,内侧皮质欠点

侧位片子不标准,参考术中侧位透视吧

内后切口向前翻开处理内踝,形成皮瓣,老年人骨质疏松,皮肤也松弛,担心皮肤血供障碍,打nice结备用。

外踝直接闭合

术后ct,复位还行







五天后切口闭合


术前翻看资料

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最后编辑于 2024-01-10 · 浏览 4071