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越简单的骨折越容易翻车——髋臼前柱骨折

发布于 2024-11-04 · 浏览 1423 · 来自 Android · IP 四川四川

病例信息

【患者信息】:男,43岁。

【主诉】:高坠伤致右髋部疼痛伴髋关节活动受限6小时。


【检查】

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【临床诊断】:右侧髋臼粉碎性骨折()Judet-Letournel分型:1前柱骨折)。


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【治疗经过及结果】

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手术入路:还是经典方案经髂腹股沟入路切开复位内固定。

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手术技巧:

1.髂筋膜的显露和切除或切断;

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仅专业人士可见

显露髂耻筋膜


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仅专业人士可见

切除的髂筋耻膜

2.髂嵴截骨(易合先离);

3.掌握和运用各种通道螺钉技术(后柱螺钉、二窗螺钉及LC2螺钉)。


术中透视

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术X片

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总结与讨论

1. 不完全性髋臼前柱骨折 , 建议做髂嵴截骨,使不全性前柱变成完全骨折,才能有机会做到所谓的“解剖复位”。

2.复位“三联动”:即髂缘截骨、真骨盆缘和耻骨支骨折端的复位情况;

3. 心存敬畏、虚心对待髋臼骨折手术,越简单的骨折越不容做到所谓的“解剖复位”。

髋臼骨折 (46)
前柱骨折 (3)
粉碎性骨折 (508)
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最后编辑于 2024-11-04 · 浏览 1423

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