病例病历分享｜首次出现胸痛胸闷就是心梗

一、病历特点

男性，65岁，生命体征正常

主诉：胸痛、胸闷3小时

现病史：患者3小时前无明显诱因出现胸痛、胸闷，伴肩部放射痛，伴恶心。

既往尿道癌术后2个月。

个人史、家族史无特殊。

体格检查：无特殊。

辅助检查结果：

1⃣️患者来院时18导心电图如下：

2⃣️化验结果：

血常规

淀粉酶

心肌酶、肌钙蛋白

间隔一小时复查心电图

二、处理：动态复查心电图、心肌酶、肌钙蛋白，考虑患者尿道癌术后2月，左肾全切，给予阿司匹林100mg，氯吡格雷75mg，阿托伐他汀20mg，后收入心内科治疗。

治疗后续待追踪。