三医联动惠民生典型案例

入39, 叙事药学-总39)-辛老师- 管理类—文献--目录(31)(301-310号) 302,
2024-07-15;
三医联动惠民生典型案例
辛老师,2023-12-20.早上7:10
三医联动惠民生,典型的案例,发生在“下肢红肿,下步该怎么用药”[1],
1,经治简历:
下级医院治疗18天,三代头孢,一天2次,
转上级三甲医院,住院3个星期,21天,抗生素应用,历经:
三代头孢(哌酮)1天,
转莫西沙星针,改阿洛西林,q8h联合;
继阿洛西林,q8h,单用,
改青霉素,320万u,q8h,
利奈烷胺,口服,及出院带药。
皮肤病医院,
2,经治医生,
下级医院医生,
上级医院血管外科,专家组团队医疗组。
3,参与治疗的外来信息意见:
1).患者女儿,护士长,主导监护治疗全程。
2)家族群医,药专业专家。
3)互联网临床药师观点。
4,监护治疗主导关键人员,
护士长(女儿),家族群临床药师,随时联系沟通治疗进展。
5,关键转折点,
1)护士长(女儿)提供曾有手冰冷,诊断“雷诺氏病”信息,促使临床药学转换诊断方向思考:是否有微血管病理基础?
女儿提供,曾去过民营皮肤病专科医院诊疗史信息。
2),一文护理报告,促使诊断思维更新:中药塌汁,治疗静脉炎[2]。
6,后续治疗
停抗生素,专用中药外用。
昨晚发来照片(图),基本治愈。
7。医保支撑。
走了弯路,临床医学,在所难免,30%误诊率,国际上惯例!
8,小结,
只有“三医联动”,才能“惠民生”!
辛老师,2023-12-20.早上7:10
汇总完笔
文献
【1】下肢红肿,下步该怎样用药?
【2】中药塌渍 有效应对静脉炎

图,昨天发的照片(2023-12-19)中药外用后结果 。
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