不明原因胸腔积液
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李梦杰huxi 已点赞患者，男，60岁，以“咳嗽 胸闷 7天”为主诉入院。既往史：银屑病
上面是入院前影像学
给与抽取胸腔积液后，复查胸部CT
胸水常规是 渗出，以单核为主，胸水生化：未见异常（前后做了2次）
胸水脱落细胞学 ：少量淋巴细胞，多了上皮样细胞，未见异型细胞（前后做了4次）
胸水细菌培养：唐菖蒲
给与抗感染（克林霉素 左氧氟沙星）抗感染治疗，7天后调整为：替硝唑 头孢他啶
后复查血常规三系均降低，后查腹部彩超：脾大，胆囊结石，但肝脏未见异常，胰腺未见异常
骨髓穿刺未见异常，后又行胸腹部增强CT未见占位。
抗核抗体未见异常。
现在患者仍每天可引流出约700ml胸水，黄色胸腔积液，稍混浊。
现在问题是，胸腔积液的病因是什么，脾大的病因是什么。
请各位老师帮忙解惑。谢谢
胸腔积液 (269)
最后编辑于 2023-11-28 · 浏览 934
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