病例分析|83岁男性,蛛网膜下出血,与长期口服大剂量阿司匹林及云南白药有关吗?
83岁,男性,头痛伴恶心2小时,加重伴意识不清1.5小时来院,Ct:1蛛网膜下出血;右侧小脑半球软化灶,右基底节区腔隙灶。2、左肺上叶 肺不张;右肺下叶肺间质性改变;了、心脏重度扩大,大量心包积液,冠脉钙化;左侧中量胸腔积液;甲状腺右叶囊性变;4、双肾多发囊肿,右肾高密度囊肿;左肾菱縮伴肾盂积水;肝胆胰脾未见旺显异常。查体:双瞳孔约2mm,对光反射迟钝,颈抵抗,双肺呼吸音粗,双肺可闻及哮鸣音,双下肢指凹性水肿,双侧巴氏症阳性。


追问病史,“高血压”病史10余年,血压最高可达“180/110mmHg”,规律口服“拜新同、厄贝沙坦”控制血压;“肾囊肿”10余年,5年前于上级医院行手术治疗(具体不详);“冠心病 房颤 心衰”病史1年,规律口服“阿司匹林200mg 2/日,云南白药胶囊6粒 3/日,丹参滴丸20丸 3/日”。
入院后化验检查:



心电图示房颤律,可见较长间隔,心室率50-65次/分之间
心脏超声:EF89%,主动脉辦钙化伴中度关闭不全,左房扩大,二尖辦轻度关闭不全,右心扩大,三尖辦中度关闭不全 肺动脉高压(轻度)心律失常 心包积液(大量)请结合临床.建议复查
患者家属要求继续给予大剂量云南白药口服,所以为什么要用大剂量阿司匹林和云南白药啊???????
最后编辑于 2023-10-28 · 浏览 872