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中秋国庆8天假期,休假的外科医生也会查房

发布于 2023-10-01 · 浏览 3.2 万 · 来自 Android · IP 广东广东
这个帖子发布于 1 年零 221 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
iconhonghui498、丁香医小白 已点赞

这次中秋+国庆长假,对于可以持续休8天假的人来说,是很爽的,但对大多数外科医生来说High不起来;

作为创面修复科主任的我,严格来说,可以休8天,但第二天假期,还是回医院看看特殊的患者;

电脑查看了一下在院患者,只有一个空床,26个患者没法回家过节,所患疾病是糖尿病足、压疮、下肢静脉溃疡、术后切口感染、术后咽瘘等,其中有四个是节前过来住院的;

回医院主要看一个胰十二指肠切除术后胰瘘的患者,病情特殊:最严重时切口感染+腹腔感染+胰瘘,脓毒血症;

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经过治疗,目前局部胰瘘+局部感染,放假前一天安放的封闭式负压引流+负压引流球,双引流,双保险,确保假期引流通畅;

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患者这两天精神很好,没有发热,体力也改善,两个引流管的量加起来都是200ml,腹肌软,原本裂开的切口都愈合拆线,只残留一个2cm切口引流胰瘘;

患者用手势表达,自己想喝口水,这个要求可以满足:

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仅专业人士可见



这个手术虽然我不是主刀,但对于各种术后并发症的患者,院外来找我治疗的或院内我会诊的,我都会把他们当成自己手术的患者负责处理,从毕业至今16年,一直如此;

普外术后各种并发症,对于患者来说很痛苦,对医生也是折磨,我毕业时啥都不懂,这些年实践多了,在切口感染、裂开、胃肠瘘、胆瘘、胰瘘、胃瘫、麻痹性肠梗阻等方面,积累了丰富临床经验;

从事创面修复科工作5年,我诊治泌尿外科、骨科、心胸外、脊椎外科、头颈外科等术后切口并发症几百例,也积累了很多经验,比如手术后咽瘘、髋关节置换术后深部感染、胸腰椎内固定深部感染、胸壁感染、腹膜后感染等等;

患者精神很好,体力改善,可以持续坐半个小时,我教家属和护工给患者头部按摩;


明天目标是下床坐凳子,后天是协助站起来,紧接着走动起来,胃肠功能也会改善,增强免疫力,康复只是时间问题;

假期医院上班人员相对少,担心术后并发症不能及时发现或处理,很多外科医生在假期前不做大手术,也是为了患者安全;

术后并发症,是任何一个外科医生都没法跳出的紧箍咒,手术必须精益求精,降低它的发生率;

有时真想躺平,尤其面对疑难病例,但有家属和患者极度信任时,还是迈出那一步,顶住压力,患者康复出院,那种感觉也是很美妙和舒服的;

外科医生想安心休假,就得放下手术刀,或改行,或等退休,因为我们踏上是一条不归路,不断挑战疑难手术,就得顶着压力,假期就得回医院查房,外出旅游,心里也放不下患者;

这个假期,您最放不下的什么特殊患者?

胰瘘 (1)

最后编辑于 2023-10-01 · 浏览 3.2 万

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