股骨转子间骨折 血色素6.5g 术前要不要纠正性输血 抗凝时关节肿胀要不要停药
女,80岁,左股骨转子间骨折PFNa。病人营养状况一直不好,胃肠道接受能力非常差,稍微进食油腻基本上一天在10次左右腹泻(常备蒙脱石散、诺氟沙星…),家里老伴身体不好,子女忙都没法在家照顾,强烈要求手术,术前病人血色素6.5g,凝血正常,术中出血700ml左右,低血压报警一次,用了多巴胺后高压维持80mmHg左右,术后输了2U红悬+400ml血浆,第一天复查血色素5.9g,第二天复查血色素6.0g,术后1周复查血色素6.2g……病人精神状态一直还可以……
对于贫血严重病人,术前要不要纠正性输血,术后输血要达到什么程度,长期贫血严重病人输血要求是不是可以放宽一些,抗凝在病人出现关节肿胀时候要不要先暂停……








术后1周晚上,健肢膝关节突然肿胀起来,病人疼痛明显,停抗凝,冷敷后逐渐消下来……


最后编辑于 2023-09-20 · 浏览 1337