胃底静脉曲张出血处理后再次出血，分享经验得叮当
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小壮兵爱学习、游小土 2人推荐患者性别：男
患者年龄：68岁
简要病史：因呕血黑便1天来院，既往无静脉曲张出血史，无肝病史，入院后复查血常规，血红蛋白75g/L，余无明显异常。
治疗经过：外院行内镜下止血，患因不放心遂来我院，入科后未见呕血黑便，外院内镜治疗后图片如下。
夜间2点患者如厕后再次出现大量黑便，伴头晕心慌不适，急查血红蛋白60g/L，较前明显下降，遂紧急输血，奥曲肽持续泵入，抑酸补液，观察半小时后患者再次出现呕血，血凝块为主，遂行急诊内镜，如下
可见钛夹夹闭处喷血，局部无法钳夹，遂予组织胶注射1.5ml＋聚桂醇4ml局部注射，观察冲洗后未见出血，遂退镜。
讨论：后期如再次出血如何处理？如何保证一次治疗牢靠有效，分享您得经验，叮当奖励不断。
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最后编辑于 2023-07-22 · 浏览 1083
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