病例当导管遇上过敏！

第一次遇见这种过敏体质的病例。

女，47岁，维持性血液透析2年多，血透通路为右颈内静脉长期管，第一次右颈内长期管置入后，皮肤出口一有液体渗出，周围皮肤瘙痒。2个月前原位更换右颈内静脉长期管，重新建立隧道，皮肤出口仍一直有液体渗出，周围皮肤瘙痒。上级医院给予拔出右颈内静脉长期管，原位更换为右颈内静脉临时管，并建立左前臂自体动静脉内瘘。

下图为经治疗后不同时期的皮肤变化。

下图为长期管更换为临时管的图片。

下图为内瘘术后拆线之后的图片。

讨论：

1.对碘伏过敏，每次换药只能用酒精消毒。

2.内瘘成熟后穿刺透析，不知道会不会对穿刺针过敏？是不是用套管针会好一点？针眼会不会好长？