病例谜底揭晓 | 抽搐患者，诊断思路合理即得丁当奖励。

病例回顾：病例分享 | 抽搐患者，诊断思路合理即得丁当奖励。

该患者完善自免脑抗体检测结果如下：

最终确诊：抗GABABR抗体相关脑炎。

知识分享：抗GABABR抗体相关脑炎。

1. 临床特点：

（1）主要见于中老年，男性多于女性。

（2）急性起病，多在数天至数周内达高峰。

（3）主要症状包括癫痫发作、精神行为异常、近事记忆力下降。

（4）严重且难治的癫痫发作是该病主要的特点，以全面强直阵挛性发作为主，抗癫痫药物通常无效，可迅速进展为癫痫持续状态。

（5）少数患者可以合并语言障碍、睡眠障碍和小脑性共济失调。

2. 辅助检查：

（1）脑脊液检查：多数腰椎穿刺压力正常，少数压力升高。脑脊液白细胞数轻度升高或者正常，脑脊液细胞学呈淋巴细胞性炎症，脑脊液蛋白轻度升高，脑脊液寡克隆区带可呈阳性。

（2）多数患者头颅MRI可见双侧或者单侧的颞叶内侧（海马、杏仁体）病灶。

（3）脑电图：可见颞叶起源的癫痫放电，以及弥漫或者散在分布的慢波。

（4）肿瘤学检查：约1/3患者合并小细胞肺癌，这部分患者可有抗 Hu 抗体阳性，胸部CT与PET可提示肺部恶性肿瘤。