关于肠造口种类,你知道吗?
肠造口的种类可根据开口部位(造口的肠管决定)、造口方式及造口存在时间等来分类。
一、按开口部位分类
(一)回肠造口
临时性回肠造口常见于低位直肠癌保肛术后或治疗溃疡性结肠炎时采取的暂时性肠道转流措施,以利于吻合口或病变肠道的愈合。永久性回肠造口见于溃疡性结肠炎、家族性息肉病或多发性大肠癌行全结肠切除术后。
(二)结肠造口
结肠造口开口可位于回盲部、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠等,永久性结肠造口常位于乙状结肠。临时性结肠造口常用于治疗直肠病变行暂时性肠道转流;永久性结肠造口则见于低位直肠癌根治术。
(三)泌尿造口
泌尿造口开口多位于右下腹壁,常见于回肠膀胱术,以引流出尿液。
二、按造口方式分类
(一)单腔造口
多用于永久性造口,切除病变肠管后将近端肠道拉出并缝合于腹壁上,仅一个开口,远端通常结扎固定在腹腔内(如Hartmann术),如永久性结肠或回肠造口等。
(二)双腔造口
多用于临时性造口,部分肠管有病变时,切除病变肠管,将肠管远、近端并行或分别在腹壁上造口。分离的双腔造口多见于新生儿先天性肛门畸形分期成形术。
(三)襻式造口
属于双腔造口的一种,肠管拉出固定后纵行切开形成造口,未破坏肠管连续性,有两个开口,近端开口排泄粪便,远端开口可排出黏液。
三、按造口存在时间分类
(一)临时性造口
肠管病变时为保护远端肠道,用于排出肠内容物的暂时性转流造口,可使远端肠道得到休息,促进愈合,帮助恢复肠道延续性,可分为临时性回肠造口和临时性结肠造口,一般3~6个月内还纳。
(二)永久性造口
结、直肠病变时,用于替代肠道做内容物输出的永久性肠道转流开口,或膀胱病变全膀胱切除回肠代膀胱行回肠尿路造口,其延续性不能恢复。可分为永久性回肠造口、永久性结肠造口及尿路造口。
最后编辑于 2023-03-19 · 浏览 2496