病例病例分享｜脊髓病变，欢迎大家讨论，优质回贴可得丁当。

患者性别：男

患者年龄：68岁

简要病史：走路不稳伴肢体麻木半个月，走路不稳主要表现为足踩棉花感，肢体麻木先于双手指尖，后逐渐出现双上肢近端及双下肢麻木，自诉麻木逐渐加重，近 1周出现双侧乳头以下麻木。近一个月饮食欠佳。既往曾因胃癌行全胃切除。

体格检查：双上肢近端肌力4级；双上肢共济运动完成差，闭目难立试验阳性。

辅助检查：WBC：3.38×10^12/L↓；Hb：117g/L↓；MCV：106.3fL↑；MCH：34.6pg↑；叶酸：>24.10ng/mL↑；维生素 B12：32.27pg/mL↓；同型半胱氨酸：156.6μmol/L。

影像学检查如下：

T2矢状位：

T2压脂：

T2横断位：

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