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病例有帮帮忙 😭😭到底怎么做啊

发布于 2022-12-16 · 浏览 5899 · 来自 Android · IP 四川四川
这个帖子发布于 2 年零 147 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

【主诉】 双下肢功能障碍1月

【现病史】 患者,女,25岁。患者入院前在妇幼保健院入院于腰麻下行剖宫产手术,术后当天无特殊不适,双下肢感觉运动无异常,此后1天,患者出现双下肢运动及感觉障碍,无意识障碍,无大小便失禁,逐渐出现左侧肚脐以下、腹股沟、鞍区感觉减退,建议转院治疗。遂于医院治疗,查脑脊液:外观浅黄色浑浊,潘氏试验弱阳性,总细胞计数5670×10^6/L,白细胞计数38×10^6/L,葡萄糖1.37mmol/L,乳酸脱氢酶100U/L,蛋白定量952mg/L,腰椎MRI:腰椎未见异常,腰段椎管脑脊液信号不均匀,考虑脑脊液涡流伪影,胸椎MR未见明显异常。

【体格检查】 T36.5°C,P78次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),左侧T10以下,右侧T10以下针刺觉减退。


提问:1.该患者的诊断是什么?

2.该患者可以进行哪些评定?如何评定?

3.请为该患者拟定一份康复治疗方案。

不适 (50)
感觉减退 (9)
迟钝 (5)
纠错

最后编辑于 2022-12-16 · 浏览 5899

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