病例放疗结合免疫细胞和中医药整体治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移1例报告

患者性别：赵XX

患者年龄：58岁

主诉：流鼻血反复发作一天；

简要病史：赵先生，男，广州人，企业高管。于2016年09月出差飞行期间出现流鼻血伴有头痛不适，去医院检查，诊断：鼻咽癌颈部淋巴结 转移。于2016年10月进行手术，并开始6次放化疗。2016年10月至2017年7月坚持术后康复调理：中医药调理及免疫靶向方案疗法。改善生活方式。5年后均无复发现象。

体格检查：鼻咽部左侧软组织肿物15*23mm；边界欠清，增强扫描明显强化；双侧颈血管鞘区多处肿大淋巴结，其中最大者11*23mm；左侧乳突积液；

辅助检查：MRI；VCA-IgA+，EB-IgA+；病理检查：提示未分化型非角化性癌；

临床诊断：鼻咽癌颈部淋巴结转移

治疗经过：放化疗结合免疫细胞治疗，同时中医药治疗为辅；

中医治疗：

初诊：2016年10月15日，咽干咽痛，进食困难一周，口干口渴，语言不利，失眠，纳差，舌暗红而干，无苔，脉细弦数；二便常；

中医辨证：气阴两虚，痰瘀互阻；

中药：清燥救肺汤加丹参20，三七粉6（冲），连翘15，青果10，牛蒡子15，麦芽30，鸡内金15；14剂水煎服；

二诊：2016年10月30日，上证减轻，口感，饮食可，咽痛改善明显，睡眠转佳，舌脉同前；

中药：上药去石膏，加水蛭3克（冲），天门冬30克，重楼15克；14剂水煎服；

三诊：2016年11月15日，咽痛，咽干口干均改善；睡眠可，饮食二便常；舌红苔薄白脉滑；

中药：上方去水蛭，加石斛15克。14剂水煎服；

讨论：