用药讨论|人卫药学公众号用药讨论5

继续和大家讨论我在人卫药学公众号看到的几个不错的用药分析案例

先把链接分享给大家：

https://mp.weixin.qq.com/s/JSKOMbsf9AL0vMBhIzyPfw

根据这个案例，我先说一下我的看法：

第一个处方：它是用药不适宜处方，存在药物相互作用。可以换用米曲菌胰酶片和熊去氧胆酸胶囊吗？这两种药我实习医院药房都有，有不少胰腺炎的患者医生给开了这两种药。

第二个处方：选药不合适，也属于用药不适宜处方。可以选用抗血小板的阿司匹林和氯吡格雷吗？因为处方的临床诊断上有冠心病，稳定性心绞痛，还有PCI手术术后，可以看出患者的心血管疾病比较严重，可以用这两种药双重抗血小板；冠心病的患者多，由于血管弹性下降，血管动脉粥样硬化，可以用调血脂药他汀类，还有普罗布考依折麦布这样的吗？降低预后危险性。抗血栓的替格瑞洛可以用吗？当时学的慢性胰腺炎，如果效果不好的，可以用哌替啶。

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