利普妥治疗慢性硬膜下血肿，超出说明书。如何应用？

目前最新的共识治疗慢性硬膜下血肿的药物，推荐的是立普妥和地塞米松。但是这两个药物都是属于超说明书用药。长期使用。有什么好的方法？避免这方面的问题。尤其是有些患者并没有血脂异常。没办法用这个理由用药。地塞米松属于皮脂激素。也是比较容易出现副作用的。请教各位专家，这方面有什么好的经验？非常感谢。