男性70岁，发热3天，检查发现肝内气体，您能精准诊断吗？

患者性别：男

患者年龄：70

简要病史：主因发热3天于2022-08-04,09:35 入院。既往高血压8年，最高达160/100mmhg，院外应用“尼群地平”治疗，监测血压可。糖尿病8年，应用“二甲双胍 2片 2/日，格列吡嗪2片2/日”，监测血糖尚可。患者于入院前3天着凉后喘息发热，最高体温达38.7℃，伴寒战。

体格检查：：T：37.5℃；P：64次/分；R：20次/分；Bp：100/50mmHg，神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺未闻及干湿性啰音，心率64次/分，律齐，无杂音。腹部平坦，软，右上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：白细胞数目：9.51×109/L，中性粒细胞百分比 87%，CRP 53.53mg/L，心肌酶：谷草转氨酶320.44U/L，乳酸脱氢酶349.3U/L，α-羟丁酸脱氢酶199.4U/L，葡萄糖19.51mmol/L，肾功能、电解质、凝血常规大致正常。降钙素原0.296ng/mL。D-二聚体3.25mg/L。尿常规+沉渣：尿糖2+，尿胆素原3+，胆红素1+，蛋白质1+。肝功能：谷丙转氨酶233U/L，谷草转氨酶192U/L，总胆汁酸112.2umol/L，总蛋白49.9g/L，白蛋白22.5g/L，总胆红素58.83umol/L，直接胆红素45.13umol/L，碱性磷酸酶176.6U/L，γ-谷氨酰转肽酶251U/L，C-反应蛋白102.1mg/L，0.296ng/ml。

临床诊断：您能精准诊断和猜出病原菌吗？

治疗经过：