病例解黑大便1+月的高中生

患者性别：女

患者年龄：17

简要病史：无明显诱因出现解黑色大便，当时伴有腹部隐痛、头昏、乏力，无胸闷、胸痛、恶心、呕吐等。当地县医院就诊并住院治疗，诊断为“贫血”住院期间昏厥一次，行胃镜检查提示“胃角血管瘤”给予输血，止血等对症治疗后上述好转出院，患者仍有黑便，，为进一步诊治来我院，门诊以“便血原因待查”收住院。患者患病以来神智清晰，精神可，饮食欠佳，入睡可，大便如上述，小便无特殊，近期体重无明显变化。

体格检查：患者一般情况可，心肺无异常，腹平，全腹柔软，无压痛及反跳痛，肠鸣音无增强及减弱，肝脾肋下未触及，MurPhy征阴性。左臀部多发可见大小约0.5×0.2cm（和左则足背见大小约0.5×0.2cm、蓝色、质地橡皮样、稍隆起皮肤表面，压之轻微缩小、无压痛，表面未见出血及溃疡。

辅助检查：血常规：血红蛋白（Hb）： 105 g/L 红细胞（RBC）：3.61×10*12/L 白细胞（WBC)：5.31×10*9/L 血小板：346×10*9/L  

临床诊断：便血原因待查

治疗经过：入院后完善相关检查积极支持对症治疗同时多次全科讨论并相关科室会诊后诊断明确