游离脱出的腰椎间盘

椎间孔镜手术是怎么治疗腰椎病的？

    医生会在患者腰部的侧方作一个7mm的切口，通过这个切口把一个直径7mm的套管伸到椎间盘的位置；再把手术器械通过这个套管穿进去，包括抓钳、射频消融的刀头等，这些特殊的器械可以把突出的椎间盘切除，让它不再压迫神经；此外，椎间孔镜套管的头上有个两个小灯泡和摄像头，可以把要做手术的各个角落看得一清二楚，并显示在电脑屏幕上，整个手术医生都是看着这个屏幕操作的。

手术的成功率高吗？

    合适的病情选择合适的医生，成功率很高。

    椎间孔镜手术能彻底治好腰椎间盘突出吗？

    手术只是帮患者解决腰椎间盘突出的症状，不能说彻底治好。我一直跟我患者说，得了腰椎间盘突出，无论手术还是不手术，一定要把自己当成一个腰椎病患者来看待。即使做完手术，不适症状完全消失了，不过还是腰椎间盘再突出的好发人群。

    椎间孔镜手术是局麻还是全麻？患者在手术中会觉得痛吗？

    椎间孔镜手术是不建议做全麻的。因为医生在神经边上做手术操作的时候需要患者的配合（比如动动脚趾），如果做全身麻醉，患者是无法配合的。

九江学院附属医院做椎间孔镜手术，麻醉一般有两种选择：一种是低浓度的硬膜外麻，第二种是局麻。

低浓度的硬膜外麻可以做到感觉和运动的分离，也就是说患者的下肢是不会感觉到疼痛的，但是可以动，在手术当中也能配合医生的操作。术后四到六个小时能下地。

如果局部麻醉，在手术过程当中，患者的痛感比硬膜外麻要强烈一些，但这种痛感也是病人能够完全耐受的（病人原话是手术中的疼痛和腰椎间盘突出症本身的疼痛相比不值一提）。局麻优点是能够避免硬膜外麻的一些风险，术后恢复会更快，部分患者会在手术室里走动走动！

手术需要多长时间？患者需要住院多久？

    手术时间取决于椎间盘突出的大小、部位还有是否合并钙化，是否伴有椎管狭窄。如果腰椎间盘突出发病时间比较短，突出的腰间盘还没有钙化、变硬，这类患者的手术需要一小时左右；对于一些已经合并钙化或者椎管狭窄的患者，手术时间会稍长一些，需要两小时左右。住院一般在一周之内。