【已开奖】您认为哺乳期长短是否与母亲非酒精性脂肪肝发病率相关？

非酒精性脂肪性肝病是除饮酒和其他明确的肝损害因素所致的一种代谢性肝病，您认为哺乳期长短是否与母亲非酒精性脂肪肝的发病率相关？

答案公布时间为10月29日，欢迎大家投票互动。

既往已有研究证明了哺乳可降低母亲在中老年时代谢综合征、动脉粥样硬化、心血管疾病及2型糖尿病等风险，同样，您认为哺乳时长是否为相关疾病的可调控影响因素？请在评论区留言，届时会抽取1名幸运的互动用户赠送5个丁当。

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答案已公布

接下来给您带来一篇文章，探讨了母乳喂养超过6个月与母亲中年非酒精性脂肪性肝病风险之间的关系。欢迎在评论区留言，和我们一起讨论！

2018年9月28日早晨，歌手臧天朔因肝癌逝世，享年54岁。同一天晚上，相声表演艺术家师胜杰也因肝癌去世，享年66岁。

如果说肝癌是一名隐藏的杀手，那么非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)就是肝癌的得力帮凶，它是除饮酒和其他明确的肝损害因素所致的一种代谢性肝病，包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。

近期，《Journal of Hepatology》上发表的一项研究发现，母乳喂养超过6个月与母亲中年非酒精性脂肪性肝病的风险降低有关。

研究人员使用青年成人冠状动脉风险发展队列研究(CARDIA)数据，收集并统计844名妇女的哺乳期时长以及随访25年后（平均49岁）非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生率，通过CT定量分析肝脏脂肪变性，并排除肝脏脂肪变性的其他原因。调整混杂变量如年龄、种族、教育程度和基线体重指数等后进行多变量逻辑回归分析。

结果显示，这些妇女的哺乳时长分别为：276例(32%)女性哺乳0-1个月，209例(25%)女性哺乳1-6个月，359例(43%)女性哺乳超过6个月。这些女性中有54例(6.4%)患NAFLD。未经调整的逻辑回归分析发现，哺乳期时长和NAFLD发生率呈负相关，哺乳期>6月的女性在中年发生NAFLD的风险是哺乳期<1月的女性的0.48倍(95%Cl: 0.25-0.94, P=0.03)。调整混杂因素后仍然存在关联，调整后的比值比为0.46(95%CI: 0.22-0.97; p = 0.04)。

研究还发现，哺乳期时间更长与母亲25年后的BMI、HOMA-IR、甘油三酯、LDL胆固醇和总胆固醇水平较低相关，与更高的教育水平相关，但未显示出与GDM的相关性。

综上，哺乳期较长特别是大于6个月与母亲中年发生NAFLD的可能性较低有关，这或许是NAFLD可改变的风险因素。

虽然既往已有研究阐明了哺乳可降低母亲在中老年时代谢综合征、动脉粥样硬化、心血管疾病及2型糖尿病的风险的机制，但目前关于哺乳影响NAFLD的机制仍并不明确。之前对CARDIA女性的研究也表明，哺乳期对母体代谢因素有持久影响，这可能是哺乳期对NAFLD存在有益影响的原因。未来还需要更多的研究来探索哺乳及哺乳时长影响NAFLD的潜在机制。

参考文献

1.Ajmera VH, Terrault NA, VanWagner LB, Sarkar M, Lewis CE, Carr JJ, Gunderson EP. Longer lactation duration is associated with decreased prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in women. Journal of hepatology. 2018 Nov 1.

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