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创作挑战|纵隔跨区占位,期待你的精彩!【病理结果已公布】

发布于 2021-10-19 · 浏览 1460 · IP 江西江西

女,56岁

主诉:体检发现中纵隔占位3周

现病史:3周前到我院体检,查胸部CT提示1.中纵隔占位性病变。发病来,患者神志清楚,精神一般,无发热,近2年自诉感头面部水肿,无声音嘶哑,食欲正常,大、小便正常,夜休可,体重无明显改变

既往史:发现“高血压”20余年,血压最高200/113mmHg,6年前发现“心律失常,房颤”。无肝炎、结核、疟疾病史,无糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史,无手术、外伤、输血史,无食物、药物过敏史,预防接种史不详

专科查体

颈静脉无怒张,头面部无水肿;双侧锁骨上未触及肿大淋巴结,气管居中。胸廓对称,呼吸运动正常,呼吸节律整齐,胸壁静脉无曲张。双侧肋间隙无增宽。双侧触觉语颤对称,未触及胸膜摩擦感。双肺叩诊呈清音;肺下界位于锁骨中线第6肋间、腋中线第8肋间、肩胛下角线第10肋间。双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿啰音

实验室检查

血常规:白细胞 6.0 ×10^9/L;红细胞 4.80 ×10^12/L;血红蛋白 138 g/L;血小板 185 ×10^9/L

肿瘤系列:糖类抗原12-5 128.60 U/ml

肝、肾功,电解质、血糖、凝血、四项筛查均大致正常

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最后编辑于 2021-10-28 · 浏览 1460

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