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2021.07.14手术日记:15岁儿童桡骨小头发育异常伴脱位治疗

骨科版版主 · 发布于 2021-07-13 · 来自 Android · IP 河南河南
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这个帖子发布于 4 年零 124 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者,女性,15岁。

主诉:肘关节畸形伴疼痛1年余。

简要病史:1年前发现屈肘时疼痛,畸形,否认外伤史。

查体:左肘关节桡骨小头处空虚,肱骨外侧髁处可触及异常活动,有压痛。肘关节屈曲时可见上臂外侧异常活动,前臂旋转弹响伴疼痛。左上肢较健侧短约3公分。左上肢神经检查无异常。

诊断:左桡骨小头发育异常并脱位。

患者诉求:解决疼痛和畸形问题。

X线如下:

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外观如下:

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请示了矫形外科大佬,同时查阅了相关文献,科室科室术前讨论结果: 患者前臂旋转,肘关节屈伸功能良好,患者诉求,屈肘时畸形,旋转及屈肘时桡骨小头摩擦肱骨外髁,疼痛,目前需要解决桡骨小头过长问题,可行桡骨小头切除改善疼痛和畸形问题。

肘关节屈伸,前臂旋转功能良好。

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术中截骨后如下图:

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健侧对比,下图。

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侧位,患侧:下图。

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健侧侧位,对比:下图

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今早查房,腕关节及手指背伸功能良好。前臂旋转,屈肘疼痛。

肘关节功能视频,因为一个帖子,只能发一个视频,等消肿后更新视频。

进行性骨发育异常 (1)
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