病例简单·13异位阻生 +1

n+1例埋伏牙，13牙位 女性 19岁，12 根尖受压迫，因牵引难度大，远期不可测性多，且12 会有吸收可能，详细洽谈后拔除，知情同意。  

欢迎指导

主诉：要求拔牙

现病史：一年前在当地县市某口腔诊所，因牙齿不齐接受正畸治疗，术前拍片发现阻生齿，因技术条件等因素受限，拔牙被拒，辗转至本院。

既往史：既往体健。否认拔牙禁忌，否认系统性疾病，不在经期内。

检查：全口27 颗恒牙均已萌出，13 恒牙未萌，口内见1C 存，松（-），磨牙中性关系，上下颌骨性前突，开唇露齿，高位笑线

辅助检查：13 近中高位生长， 12根尖受压迫，暂未吸收

诊断：1C 滞留，13 异位阻生，安氏一类第一分类

治疗方案：建议拔出1C 乳牙；13 牵引可能导致12 牙根吸收，建议拔除；建议减数拔牙。家属及本人知情同意

Rx：签术前同意书，告知拔牙的风险、及并发症。患者及家属无意义。局麻后，消毒铺巾，小切口、小翻瓣显露13恒尖牙牙冠。超生骨刀去阻力、截冠，

取下牙冠后，检查周围：无牙根保留、未伤及邻牙、牙槽骨

骨膜剥离器钝性分离黏骨膜瓣，减小张力

微创挺近中轻轻加力，轮轴力牵引牙根冠向脱位

拔出后再次检查拔牙创，拔牙窝内无残留、无骨屑、无牙体碎片，未伤及邻牙牙根

减张缝合，关闭窗口，小切口、小翻瓣，术后肿胀更小。

术后CBCT镜检

见拔牙窝空虚，12 牙根连续完整，根尖闭合良好

只是一个记录，没有很多分享，就这样！