自制冠脉造影教学模具,自认为很形象了!


每一个手握Guiding的术者,都有过一段疯狂记忆冠脉造影体位的艰苦岁月。
——心内科某助手
初学冠脉造影,除了消毒、铺单、连接各种管路,最难的是对各个体位的掌握,对术者的各种口令例如“怀里带床、外边推点、往上、往下”各种懵逼。第一反应永远是反的,然后慌里慌张的再纠正,讪讪地接着术者不满的目光。俗话说的好,主任谢顶时,没有一个助手是无辜的。底下走马灯似的培养助手,貌似都需要主任的一缕头发作为结业证明。
然而,先不说导管室在空闲时间让不让去摇空床,就算可以练习,也是隔靴搔痒get不到真正的点上。
到了分析影像的时候更是一脑袋浆糊:“这是怎么看出来哪个体位的?这俩有什么不一样吗?这能看出哪有狭窄啊?”是脑海中无限循环的三联问。直到台下填鸭似的看了N多病人的图像、台上反复多让主任吃很多秒射线后,才能逐渐摸索出来一些经验,也就是俗话说的“开窍”。问了很多老师和前辈,也查了很多资料,没有一个直观的投影的资料可借鉴。于是抽空自己做了一套小C臂和冠脉模型,分享给刚刚入门冠脉造影又被逼的晕头转向的同志们。
此文不会分析什么角度看什么血管,重点在于直观的投影影像!看到影像之后哪一段拉长哪一段缩短即一目了然!
原材料:细铁丝1米,10ml注射器1个,废弃电线2米,宝宝爬行垫1块,懒人手机支架1个,变焦LAD手电筒一支。尖嘴钳、剥线钳各一把,细线一轴,强力黏合剂1支。
首先,由爬行垫、手机支架、手电筒组成miniC臂!

然后,组装冠脉!

中期试镜,感觉很满意,继续!

完工了,但是为了模拟选择性冠状动脉造影,左右冠脉同时在的话图像会互相干扰。完工留影之后,还得先把右冠拆下来,单独留影。
定妆照


有CTA电子图像那味了。
然后分别固定左右冠脉,开始投影。固定时三根丝线要分开绷紧,还要大概找对心尖的指向,耗时约1小时!
干货来临!
1、 蜘蛛位



2、 正足位



3、肝位



4、AP头位



5、左肩,左冠



6、左前斜,右冠



7、左肩,右冠



8、右前斜,右冠



结束!
本来想投稿公众号心血管时间的,无奈画风实在太过粗糙,只能自娱自乐了!希望能对刚入门冠脉造影的同学们有所帮助!
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.5 万