病例支架置入术后2年，胸痛6小时！来猜支架血管、罪犯血管！

病例信息

女，60,岁。

胸部疼痛6小时余就诊

患者自诉于6小时前出现胸痛，为前胸疼痛，牵扯致肩背，感心慌心悸，胸闷，无畏寒发热，无咳嗽呼吸困难，院外自行服用丹参滴丸、阿司匹林100mg、氯吡格雷75mg、琥珀酸美托洛尔47.5mg后症状缓解不明显，120送入我院诊治。。

既往史:高血压、冠心病,2年前冠脉支架置入术（具体不详）。规律服用厄贝沙坦150mg、美托洛尔缓释片47.5mg、阿托伐他汀钙片10mg、阿司匹林肠溶片100mg、氯吡格雷片75mg一天一次治疗，未复诊。

体格检查：T：36.4 ℃  P：54次/分 R：16 次/分  BP：142/92mmHg  SPO2: 99 %  神清，一般情况可，双侧瞳孔等大，直径约3mm,对光反射灵敏， 双肺呼吸音粗，腹软，无按压痛，四肢无异常。

120时心电图：

急诊心电图（40分钟后）：

心肌酶：

总结与讨论

讨论：1.患者有无支架再狭窄？2.支架血管、罪犯血管是哪支？