治疗室消毒隔离制度

1.保持治疗室环境清洁,物品摆放有序。

2.定时通风换气,每天两次,每次30～60分钟,每日采用紫外线或动态空气消毒机进行空气消毒，必要时做细菌培养,细菌菌落总数应≤4CFU/(5min·直径9cm平皿）。紫外线灯管须保持清洁，每周用75%酒精棉球擦拭1～2次。动态消毒机过滤网定期清洗，有记录。当新购进、维修空气消毒设备或更换空气消毒方式时应进行消毒效果监测并留记录。

3.严格实施标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护。

4.治疗室内设有非手触式流动水洗手设施,手消毒剂,手卫生操作图、干手纸巾等手卫生设施。无菌技术操作前后及接触不同病人或同一病人的不同部位应洗手或手消毒。

5.治疗室应有专用拖布、抹布,颜色标记明确,先清洁后消毒,抹布用后置于250～500mg/L、拖把用后均置于500mg/L的含氯消毒剂中浸泡30分钟,清水冲净,悬挂晾干备用。

6.治疗室内每日用500mg/L的含氯消毒擦拭物体表面1～2次；当被经血传播病原体分支杆菌和细菌芽孢污染时,用含有效氯2000mg/L消毒液,作用>30min。

7.地面采用湿式清扫,每日1～2次；当受到体液、血液污染时,先戴手套用吸湿纸巾清除污染物,后清洁再用500mg/L的含氯消毒剂及时擦拭地面、墙面；当被特殊后病原体污染时,及时用2000～5000mg/L的含氯消毒剂拖地或喷洒地面、墙面,作用30分钟。

8.止血带应一人一带,用后送供应室集中处理。

9.接触皮肤的一般诊疗用品如血压计、袖带、听诊器、体温计保持清洁,袖带定期清洗。若被血液、体液污染及时清洗并用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,再清洗晾干备用；听诊器可用75%乙醇擦拭消毒；体温计每次用后先清洗再用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后,清水冲净,干燥保存。

10.非一次性使用的医疗器械应先清洗（去污染）后,交供应室集中处置。

11.感染性疾病患者用后的手术器械可扎双层黄袋送供应室集中处理。

12.注射器、输液器等一次性医疗用品应一次性使用后按医疗废物处理。

13.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,必须一人一用一灭菌。

14.抽出的药液、开启的静脉输入液体须注明时间,超过2小时后不得使用。

15.启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。

16.无菌持物钳干罐保存4小时,注明启用时间。

17皮肤消毒液,应使用小包装,注明开启时间,有效期小于7天。

18.无菌敷料采用小包装,一经打开,使用时间最长不得超过24小时。

19.被血液、体液、分泌物污染的工作服、被服等织物,应立即更换,装入有明显标志的黄色塑料袋内,送至洗衣房按程序进行消毒处理后再清洗。

20.在诊疗过程中产生的医疗废物,参照《医疗废物管理制度》执行。