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槐耳颗粒在肝癌抗肿瘤辅助治疗中的重要意义

肝胆外科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 江苏江苏
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这个帖子发布于 4 年零 318 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

原发性肝癌是我国常见,多发恶性肿瘤之一,尽管手术切除,介入化疗,射频,靶向以及免疫治疗等越来越多的治疗方式已在某种程度上有效改善了部分患者的预后,但其复发率,死亡率仍居高不下,亟待进一步的改善。

20世纪末,新一代癌症的标志发表在《细胞》杂志,将癌症的特征归纳为无限增殖、激活浸润转移、回避生长抑制、持续增殖信号、抵抗细胞死亡和诱导血管生成六大类,在相当长的一段时间内,这六大癌症标志性功能是肿瘤研究领域的重要参考指标。十余年后,下一代癌症标志新增了四大特征,分别为促进肿瘤炎症,细胞能量异常、基因组不稳定和突变、避免免疫摧毁。而肿瘤干细胞参与调控细胞增殖,侵袭转移,抗凋亡,炎症微环境,免疫抑制等多种肿瘤细胞表型,在肿瘤发生发展过程中发挥着至关重要的作用。

正是由于肿瘤发生发展机制极其复杂,多种因素参与其中,因此除去手术,介入等治疗外某一特定靶点或一种表型的治疗往往效果有限,虽然倡导个性化治疗,但部分患者往往错失治疗机会。因此中医中药对肿瘤的治疗能与手术介入等治疗方式相辅相成,中西结合,带来更好的效果,特别是在临床试验得到证实以后,使用中药作为重要辅助治疗手段之一,是完全可以接受并且值得肯定的。

作为原发研究并已得到普遍应用的槐耳颗粒就是代表之一,特别是由武汉同济医院陈孝平院士主持,联合全国39家三甲医院共同开展的全国多中心临床试验证实了槐耳颗粒可显著降低肝癌切除术后患者的复发率和死亡率。研究发现肝癌术后连续用药2年能降低33%的复发风险,降低44.7%的死亡风险,相关结果已在线发表于全球消化类权威杂志《GUT》。

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关于中成药治疗肿瘤机制不明确这一问题,槐耳颗粒也做出了响亮的回应,研究发现槐耳颗粒能使受损异性的干细胞年轻化,恢复干细胞的正常分化,同时通过内源性调节机体免疫机制,进一步消除免疫性炎症,达到抗肿瘤的效果。

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得益于越来越多的有力证据,槐耳颗粒已被列入国家卫健委2019版原发性肝癌诊疗规范,2020年CSCO肝癌诊疗指南,2018中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南。

槐耳颗粒副作用少,适合患者长期持续服药。研究证明槐耳颗粒与其他治疗方式综合使用,如术后服用,联合介入及化疗等治疗方式均能取得良好的效果,同时不仅局限于肝癌,在乳腺癌、胃肠癌及肺癌的治疗中均获得肯定的疗效。研究还发现槐耳颗粒发挥确切疗效关键是要连续、规范疗程的用药,数据分析建议连续规范用药至少2年以上,疗效较为显著。世卫组织早在2006年就将肿瘤定义为全身病及慢性病,因此长期规范的服用槐耳颗粒对改善肝癌预后,有效抑制复发转移具有重要的意义。


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