有关侧支循环DSA分级:astin/sir的疑问
0级:没有侧支血流到缺血区域;1级:缓慢的侧支血流到缺血周边区域,伴持续的灌注缺陷;2级:快速的侧支血流到缺血周边区域,伴持续的灌注缺陷,仅有部分到缺血区域;3级:静脉晚期可见缓慢但是完全的血流到缺血区域;4级:通过逆行灌注血流快速而完全的灌注到整个缺血区域
以上是分级标准,这个分级标准的适用条件是什么?其分级越低,能代表灌注越差吗?比如症状性大脑中m1狭窄50%,DSA未见侧支代偿,能分到0级?还是4级?如果是0级,其和严重狭窄无侧支的患者也是0级,但同样是0级,其灌注状态却又差别很大,那么这种分级的意义在哪里?还是在使用时有限定的条件?