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脑血管造影 DSA 入门,一文搞定!

发布于 2022-09-09 · 浏览 5006 · IP 浙江浙江
这个帖子发布于 2 年零 236 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

脑血管 DSA 操作、判断病变血管的部位和程度,已成为神经医师的必备基本功,如何快速入门脑血管 DSA?


主任从操作 & 读片两方面展开,这 3 点请牢记👇


要点 1:造影前后,是否停用二甲双胍?


◆ 肾功能正常:造影前不停用,但使用对比剂后应停用 48~72 h,复查肾功能正常后可继续用。


◆ 肾功能异常:使用对比剂前 48 h 应暂停,之后还需停药 48~72 h,复查肾功能正常后可继续用。


要点 2:股动脉穿刺点


◆ 一表总结:4 大穿刺点比较

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比较推荐的是股动脉搏动最强点,这个点怎么找?


(先看示意图,再看文字)

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穿刺点在股动脉搏动最强点下的 1~2 公分。标出髂前上棘和耻骨结节,两者连线就是腹股韧带。标出股动脉搏动方向,沿着股动脉的方向进针。


❗️有些医生以腹股沟皮肤皱褶作为穿刺的定位标准点,但该点会随患者胖瘦发生比较大的变化,并非恒定穿刺点。


❗️腹股韧带是股动脉穿刺的上线,不要超过这条线,否则发生腹膜血肿的风险会增高。


学会这 2 点还不够,更重要的是学好操作及脑血管病诊疗!


❓操作出问题,到底哪没做对?

❓脑血管造影 DSA 怎么看,动脉瘤、动脉狭窄、畸形…如何诊断及鉴别?

❓具体患者,如何锁定介入方法?


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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 5006

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