孕妇抗过敏药的选用

孕妇抗过敏药的选用

丁香园 

1．氯雷他定

胎儿风险总结：人类资料有限----动物资料提示低风险。还没有关于妊娠女性使用的报道。

母乳哺养总结：无人类资料-----可能适用。

2．西替利嗪

胎儿风险总结：建议适用。西替利嗪不是一种动物致畸剂，并且也没有证据表明抗组胺剂对人类胎儿有显著风险。但是由于人类妊娠早期暴露研究数量过少而不足以评价其潜在风险。虽然西替利嗪不太可能是一种重要的人类致畸剂，在妊娠期（特别在孕早期）需抗组胺剂治疗时，应将口服第一代药物如扑尔敏作为首选。如果不能耐受第一代药物，除在孕早期外，西替利嗪或者氯雷他定可作为被选药物。西替利嗪作为止吐剂尚需进一步研究。

母乳哺养总结：无人类资料-----可能适用。没有已发表的描述哺乳期使用西替利嗪的报道，但厂商声明抗组胺剂可经人类乳汁排泄。这与其分子量较低相一致。乳汁中含有西替利嗪对哺乳期婴儿的影响不清。

3．氯苯那敏

胎儿风险总结：建议适用。已经报道的数据均不支持氯苯那敏与先天性畸性有关。

母乳哺养总结：无人类资料-----可能适用。

4．塞庚啶

胎儿风险总结：人类资料有限，动物资料提示低风险。

母乳哺养总结：无人类资料-----可能适用。没有发现哺乳期间服用塞庚啶的病例报道。长期服用塞庚啶将降低血浆催乳素浓度，塞庚啶已经被用于治疗溢乳，然而，目前还没有研究用来评价塞庚啶是否干扰正常泌乳过程。因为有增加新生儿对抗组胺药物的敏感性以及潜在的副反应，生产商认为哺乳的母亲应禁用塞庚啶。

5．苯海拉明

胎儿风险总结：建议适用。动物实验和已经报道的人体实验表明苯海拉明在人体妊娠时使用是安全的。例外的是剂量控制研究发现与腭裂相关。而且在出生之前的2周内母亲使用苯海拉明的早产儿可能有中毒的风险。至少得出一个结论：如果在妊期有应用抗组胺制剂的指征，可以选用苯海拉明。

来源：丁香园站友分享，从《妊娠期和哺乳期用药（第7版）》（胎儿及新生儿风险评估参考指南）里面总结的。

编辑： 来源：丁香园