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用药问答精华12期:吗啡是镇痛的良药,其何时变为禁药?【答案已公布】

发布于 2018-05-31 · 浏览 1.5 万 · IP 浙江浙江
这个帖子发布于 7 年零 3 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

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每种药物在使用时都可能有其需要注意、禁忌的内容。在用药前仔细阅读药品说明书,用药个体化,为患者选择最适宜的药物,控制好剂量,做好监护措施才是用药的高手。 

同样的药物,用对了人它就是救命的良药,用错了人,它可能就是如**般的毒药。

本期问答:

  • 吗啡是镇痛的良药,其何时变为禁药?

参考答案:

吗啡——镇痛蜜糖,梗阻毒药

吗啡为阿片受体激动剂,具有强大的镇痛作用,可以说对一切疼痛均有效;除镇痛外,尚有镇静、镇吐、镇咳,扩张外周血管等作用。 

良药:适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。 

禁药:对于痉挛性或某些单纯性肠梗阻的患者。 吗啡的强效镇痛作用,可能会掩盖肠梗阻的腹痛等症状,影响临床做出正确的诊断。另一方面吗啡具有抑制胃肠道平滑肌蠕动,诱发便秘等作用,这些都会加重肠梗阻的症状。因此对于痉挛性或某些单纯性肠梗阻患者,禁用吗啡。可考虑使用阿托品类解痉药物缓解疼痛。


另外,@科目三小国 给出的答案也非常棒!

吗啡用于治疗心源性哮喘是因为:①扩张外周血管、降低外周阻力、减轻心脏负荷,有利于消除肺水肿;②镇静作用消除不良情绪,减轻心脏负荷;③降低呼吸中枢对CO2的敏感性,使喘息得以缓解。

相对的吗啡禁用于支气管哮喘是因为:其抑制了呼吸中枢且能兴奋支气管平滑肌,使呼吸更为困难,故禁用于支气管哮喘

所以抢救病人时,用对了吗啡,很好,用错了,就是催命毒药

此外,吗啡是镇痛的良药,其何时变为禁药

吗啡也算是禁药,也不算

它是麻方,必须是有麻醉处方权的医生才能开,之所以这样严格,是因为它的成瘾性,它也是**之一

常年有吸毒的人徘徊于医院周围想开吗啡,求之而不得,最后转向安定针

在战争年代,有因为疼痛,用吗啡,最后染上毒瘾的**军人!

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答案将会在第二个工作日中午 12 点在本帖公布哦~

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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.5 万

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