腹部包块罕见
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患者男，24岁，发现腹部包块十余年入院，初肿物如核桃般大小，肿物逐渐增大，现如拳头般大小，初无不适，现感隐痛不适，随来诊。查体，下腹部见一包块，大小约10*8*4cm，于皮肤下方，皮肤隆起，触诊质软，与周围无明显边界，全身见多处咖啡斑，大者直径约4厘米。患者无明显智利低下。家族史，患者母亲及姥姥全身有多处咖啡斑。手术局麻，麻醉时肿物表面注射部位流血不止，术前检查患者血液分析，凝血、生化无异常，初考虑脂肪瘤，取一横行切口，肿物与皮肤无边界，且切口出血不止，随取一梭形切口，将肿物及皮肤一并切除，肿物达腹直肌前鞘，周围血供丰富，切除肿物呈鱼肉状。遗憾术前未留图片，下面是术中切除标本及手术切口，以及身体的咖啡斑，肿物彩超。
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