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【请教】病例:确诊子宫内膜异位症5月,术后亮丙瑞林注射4次,进5天反复腹痛难耐

肿瘤妇科医师 · 发布于 2014-11-06 · IP 河南河南
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这个帖子发布于 11 年零 12 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
各位丁香好!本人是妇产科小小研究生一枚,这几天有一个病例甚是苦恼,还请各位专家大牛,各位良师益友不吝赐教,同时也帮助这位小姑娘查明病因解除病痛……
现病史:患者女,23岁,5月前因腹痛入院行腹腔镜下子宫内膜异位病灶电灼术,术后诊断:腹膜子宫内膜异位症。术后症状未见明显好转,反复腹痛,精神心理科会诊后建议转科治疗,家属拒绝后出院。院外1月后因腹痛再次入院,查各项无异常,转至精神心理科治疗一段时间后因腹痛剧烈至情绪激动及晕厥后转至ICU,稍好转后进行了3天治疗出院。期间注射亮丙瑞林4次,均无腹痛症状。2天前患者因腹痛再次入院,查各项亦均无异常,患者反复腹痛难耐,甚至因疼痛用头撞硬物行一级护理。患者腹痛发作间断以3ml生理盐水肌注以示安慰剂效应,症状可见缓解,无缓解时给予曲马多肌注。现患者已入院 5天,未进食未排气无大便,腹部平片示轻微肠积气,内膜厚6mm,查电解质等各项指标均正常。
请各位专家、老师帮忙解答一下我们的疑问:患者腹痛症状是否与妇科疾病有关?如何判断该患者是否有躯体形式障碍?我们应该对该患者下一步如何处理呢?希望各位前辈能够给我等指点迷津啊……
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